FETAL BÜYÜME KISITLILIĞI İLE KOMPLİKE OLAN GEBELİKLERDE ANTENATAL KORTİKOSTEROİD UYGULAMASININ UMBİLİKAL ARTER DOPPLER VELOSİMETRİSİ ÜZERİNE ETKİSİ

Abstract

Amaç: Fetal büyüme kısıtlılığı (FBK) ile komplike olan gebeliklerde antenatal kortikosteroid uygulamasının umbilikal arter (UA) Doppler ölçümleri üzerine etkisini incelemek. Yöntem: Bu kesitsel çalışma, erken doğum olasılığı nedeniyle antenatal kortikosteroid tedavisi planlanan 149 gebe kadın ile gerçekleştirildi. FBK ile komplike olan ve FBK ile komplike olmayan gebe gruplarında, antenatal kortikosteroid uygulamasından önceki ve son doz kortikosteroid uygulamasından 24 ve 48 saat sonraki UA Doppler ölçümleri (PI, S/D oranı, RI) değerlendirildi ve birbirleriyle karşılaştırıldı. Bulgular: FBK olan ve olmayan her grupta, antenatal kortikosteroid tedavisinden 24 ve 48 saat sonra UA Doppler parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik gözlenmedi. FBK olan ve olmayan iki grubun prekortikosteroid UA Doppler parametreleri (PI, S/D oranı, RI) arasında anlamlı fark bulunmazken, son tedavi dozundan 24 saat sonra bu parametrelerin değerleri FBK ile komplike olan grupta komplike olmayan gruba göre istatistiksel olarak yüksekti. Ancak son tedavi dozundan 48 saat sonra iki grup arasında UA Doppler parametrelerinde istatistiksel fark gözlenmedi. Sonuç: Antenatal kortikosteroid, FBK durumunda UA Doppler parametrelerini kalıcı olarak etkilememektedir. Doğum öncesi kortikosteroidin ilk dozundan sonra 72 saat boyunca fetüsün yakından izlenmesi, FBK ile komplike olan gebe kadınlarda faydalı olabilir.