Publication:
Genişletilmiş Retrosigmoid Yaklaşım ile Serebellopontin Köşeye Ulaşımda Cerrahi Alan Kazanılması ve Geleneksel Yöntemle Karşılaştırılması

Simple item page
dc.contributor.authorÇavdar, Safiye
dc.contributor.authorŞeker, Aşkın
dc.contributor.authorCeylan, Davut
dc.contributor.authorTatarlı, Necati
dc.contributor.authorKılıç, Türker
dc.contributor.institutionKoç Üniversitesi
dc.contributor.institutionMarmara Üniversitesi
dc.contributor.institutionSakarya Üniversitesi
dc.contributor.institutionT.C. Sağlık Bakanlığı
dc.contributor.institutionBahçeşehir Üniversitesi
dc.date.accessioned2025-09-20T20:02:50Z
dc.date.issued2015
dc.date.submitted29.07.2022
dc.description.abstractAmAÇ: Serebellopontin köşe ve petroklival alana ulaşım için retrosigmoid yaklaşım yaygın kullanılan ve güvenilir bir yöntemdir. Ancak bu yaklaşımda, özelliklede lezyonun beyin sapının ventralinde olduğu durumlarda serebellar retraksiyon gerektiğinden, yöntemin kısıtlamaları bulunmaktadır. Çalışmada amaç, genişletilmiş retrosigmoid (ERS) yaklaşımla kazanılan görüş açısının miktarının belirlenmesi ve geleneksel yöntemle (TRS) karşılaştırılmasıdır. İkincil amaç ise, bu yaklaşım için stratejik burr hole yerinin tespit edilmesidir. yÖntem ve GereÇler: On yetişkin insan kadavra kafası (20 bölge) kullanıldı. Önce TRS yaklaşımı uygulanarak elde edilen görüş açısı kranial BT kullanılarak ölçüldü. Daha sonra mastoid kemiğin drillenmesi ve venöz sinüslerin refleksiyonu ile ERS yaklaşımı uygulandı. Aynı ölçümler bu yöntemde de elde edildi. İki yaklaşımın ölçümleri karşılaştırıldı. BulGulAr: Geleneksel yaklaşımla elde edilen görüş açısı ortalaması (31,4°±4,1°), genişletilmiş yaklaşımla elde edilen değerden (46,0°±4,7°) istatiksel olarak anlamlı düzeyde düşük bulundu (p<0,001). Stratejik burr hole alanı olarak asterionun 5 mm altı ve 15 mm laterali belirlendi. sOnuÇ: ERS yaklaşımı, TRS yaklaşımına göre yaklaşık olarak %50 daha fazla görüş açısı kazandırmaktadır. Bu modifikasyon serebellar retraksiyon yapmadan CPA ve beyin sapının ventraline daha iyi ulaşım olanağı sağlamaktadır.
dc.identifier.endpage736
dc.identifier.issn1019-5149
dc.identifier.issue5
dc.identifier.startpage728
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.14719/5728
dc.identifier.volume25
dc.language.isotr
dc.relation.journalTurkish Neurosurgery
dc.subjectNörolojik Bilimler
dc.subjectCerrahi
dc.titleGenişletilmiş Retrosigmoid Yaklaşım ile Serebellopontin Köşeye Ulaşımda Cerrahi Alan Kazanılması ve Geleneksel Yöntemle Karşılaştırılması
dc.typeResearch Article
dcterms.references1. Abolfotoh M, Dunn IF, Al-Mefty O: Transmastoid retrosigmoid approach to the cerebellopontine angle: Surgical technique. Neurosurgery 73 Suppl 1:16-23, 2013,2. Al-Mefty O, Fox JL, Smith RR: Petrosal approach for petroclival meningiomas. Neurosurgery 22(3):510-517, 1988,3. Avci E, Kocaogullar Y, Fossett D, Caputy A: Lateral posterior fossa venous sinus relationships to surface landmarks. Surg Neurol 59(5):392-397, 2003,4. Baldwin HZ, Miller CG, van Loveren HR, Keller JT, Daspit CP, Spetzler RF: The far lateral/combined supra- and infratentorial approach. A human cadaveric prosection model for routes of access to the petroclival region and ventral brain stem. J Neurosurg 81(1):60-68, 1994,5. Cho CW, Al-Mefty O: Combined petrosal approach to petroclival meningiomas. Neurosurgery 51(3):708-716, 2002 6. Ciric I, Zhao JC, Rosenblatt S, Wiet R, O'Shaughnessy,B: Suboccipital retrosigmoid approach for removal of vestibular schwannomas: Facial nerve function and hearing preservation. Neurosurgery 56(3):560-570, 2005,7. Day JD, Kellogg JX, Tschabitscher M, Fukushima T: Surface and superficial surgical anatomy of the posterolateral cranial base: Significance for surgical planning and approach. Neurosurgery 38(6):1079-1083, 1996,8. Deshmukh VR, Albuquerque FC, Zabramski JM, Spetzler RF: Surgical management of cavernous malformations involving the cranial nerves. Neurosurgery 53(2):352-357, 2003,9. Gonzalez LF, Alexander MJ, McDougall CG, Spetzler RF: Anteroinferior cerebellar artery aneurysms: Surgical approaches and outcomes-a review of 34 cases. Neurosurgery 55(5):1025-1035, 2004,10. Heros RC: Lateral suboccipital approach for vertebral and vertebrobasilar artery lesions. J Neurosurg 64(4):559-562, 1986,11. Jackler RK, Whinney D: A century of eighth nerve surgery. Otology & Neurotology 22(3):401-416, 2001,12. Kawase T, Toya S, Shiobara R, Mine T: Transpetrosal approach for aneurysms of the lower basilar artery. J Neurosurg 63(6):857-861, 1985,13. Magnan J, Barbieri M, Mora R, et al: Retrosigmoid approach for small and medium-sized acoustic neuromas. Otology & Neurotology 23(2):141-145, 2002,14. Ojemann RG: Retrosigmoid approach to acoustic neuroma (vestibular schwannoma). Neurosurgery 48(3):553-558, 2001,15. Quinones-Hinojosa A, Chang EF, Lawton MT: The extended retrosigmoid approach: An alternative to radical cranial base approaches for posterior fossa lesions. Neurosurgery 58(4 Suppl 2):208-214, 2006,16. Raza SM, Quinones-Hinojosa A: The extended retrosigmoid approach for neoplastic lesions in the posterior fossa: Technique modification. Neurosurg Rev 34(1):123-129, 2011,17. Rhoton AL Jr: The cerebellopontine angle and posterior fossa cranial nerves by the retrosigmoid approach. Neurosurgery 47 Suppl 3:93-129, 2000,18. Ribas GC, Rhoton AL Jr, Cruz OR, Peace D: Suboccipital burr holes and craniectomies. Neurosurg Focus 19(2):E1, 2005,19. Shelton C, Alavi S, Li JC, Hitselberger WE: Modified retrosigmoid approach: Use for selected acoustic tumor removal. American Journal Of Otology 16:664-668, 1995,20. Silverstein H, Nichols ML, Rosenberg S, Hoffer M, Norrell H: Combined retrolabyrinthine-retrosigmoid approach for improved exposure of the posterior fossa without cerebellar retraction. Skull Base Surgery 5(3):177-180, 1995,21. Spetzler RF, Daspit CP, Pappas CT: The combined supra- and infratentorial approach for lesions of the petrous and clival regions: Experience with 46 cases. J Neurosurg 76(4):588-599, 1992,22. Tubbs RS, Loukas M, Shoja MM, Bellew MP, Cohen-Gadol AA: Surface landmarks for the junction between the transverse and sigmoid sinuses: Application of the \"strategic\" burr hole for suboccipital craniotomy. Neurosurgery 65 Suppl 6:37-41, 2009,23. Ucerler H, Govsa F: Asterion as a surgical landmark for lateral cranial base approaches. J Cranio-Maxillo-Fac Surg 34(7):415- 420, 2006
dspace.entity.typePublication
local.indexed.atTRDizin

Files

Original bundle

Now showing 1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
Name:
Genişletilmiş Retrosigmoid Yaklaşım ile Serebellopontin Köşeye Ulaşımda Cerrahi Alan Kazanılması ve Geleneksel Yöntemle Karşılaştırılması.pdf
Size:
448.99 KB
Format:
Adobe Portable Document Format
Download

Collections

TR-Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu