Publication:
Düşük tehdidi ve tekrarlayan düşük: Progesteron tedavisine ilişkin uzman görüşleri ve tedavi zorlukları

Simple item page
dc.contributor.authorDemir, Süleyman Cansun
dc.contributor.authorTimur, Hakan
dc.contributor.authorGülümser, Çağrı
dc.contributor.authorGedikbaşı, Ali
dc.contributor.authorPala, Halil Gürsoy
dc.contributor.authorÇetin, Cihan
dc.contributor.institutionÇukurova Üniversitesi
dc.contributor.institutionOrdu Üniversitesi
dc.contributor.institutionYüksek İhtisas Üniversitesi
dc.contributor.institutionTanımlanmamış Kurum
dc.contributor.institutionSağlık Bilimleri Üniversitesi
dc.contributor.institutionBahçeşehir Üniversitesi
dc.date.accessioned2025-09-20T19:55:18Z
dc.date.issued2023
dc.date.submitted26.06.2024
dc.description.abstractDüşük tehdidi ve tekrarlayan düşüklerin daha iyi anlaşılması, mevcut bilgi ve bilinmezliklerin incelenmesi, tıbbi yaklaşımların tartışılması ve durumun değerlendirilmesi son derece önemlidir. Bu durum, sadece Türkiye’de değil, aynı zamanda tüm dünyadaki kadınlar ve aileleri üzerinde önemli fiziksel ve duygusal yükler yaratan önemli sorunlardır. Bu makale, Türkiye’de düşük konusunu, sonuçlarını, zorluklarını ve potansiyel terapötik yaklaşımları araştırmayı amaçlamaktadır. Uzman görüşleri ile düşük tehdidi ve tekrarlayan düşük yönetimi ve literatür önerilerini değerlendirmek amacıyla 6 Türk perinatolog ve kadın hastalıkları & doğum uzmanına 19 önerme sunulmuş ve uzman görüş toplantısında sonuçlar 5 puanlık Likert ölçeği kullanılarak değerlendirilmiştir. Türk perinatolog ve kadın hastalıkları & doğum uzmanları, her önermeyi ayrı ayrı değerlendirmiş ve tartışmışlardır. Uzmanların cevapları daha sonra analiz edilmiştir. Özellikle oral didrogesteron dahil progesteron kullanımı, uzmanların çoğunluğu tarafından desteklenmiştir. Ancak, didrogesteronun tekrarlayan düşük tedavisindeki yeri konusunda görüşler farklılık göstermiştir. Uzmanlar, didrogesteronun etkinliği ve güvenliliği ile düşük tehdidi ve tekrarlayan düşük tedavisinde kılavuzlardaki önerilerle aynı fikirde olmuşlardır. Vajinal progesteronun canlı doğum oranında artışla ilişkilendirilmediği görülmüştür. Vajinal ve oral mikronize progesteronun yan etkileri ve oral progesteron tedavisine daha iyi uyum sağlandığı genel olarak kabul görmüştür. Didrogesteronun düşük tehdidindeki etkinliği olumlu değerlendirilmiş, ancak tekrarlayan düşükteki etkinliği konusunda farklı görüşler belirtilmiştir. Didrogesteronun yükleme dozu şeklinde kullanımı ve kan progesteron seviyelerinin kontrolü konusundaki uygulamalar arasında farklı görüşler vardır. Bu yazı, düşük tehdidi ve tekrarlayan düşük yönetimi konusunda, progesteron tedavisinin, özellikle didrogesteronun rolünü ve ilgili kılavuzlara uyumunu vurgulayan değerli görüşler sunmaktadır. Belirsizlik alanlarını ele almak ve bu durumların yönetimini optimize etmek için daha fazla araştırma ve ulusal bir kılavuz gerekmektedir.
dc.identifier.doi10.4274/tjod.galenos.2023.66789
dc.identifier.endpage248
dc.identifier.issn2149-9322
dc.identifier.issn2149-9330
dc.identifier.issue3
dc.identifier.startpage242
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.14719/4497
dc.identifier.volume20
dc.language.isoen
dc.relation.journalTurkish Journal of Obstetrics and Gynecology
dc.subjectTıbbi Araştırmalar Deneysel
dc.subjectKadın Hastalıkları ve Doğum
dc.subjectSağlık Politikaları ve Hizmetleri
dc.subjectSağlık Bilimleri ve Hizmetleri
dc.subjectRomatoloji
dc.subjectPediatri
dc.titleDüşük tehdidi ve tekrarlayan düşük: Progesteron tedavisine ilişkin uzman görüşleri ve tedavi zorlukları
dc.typeReview
dcterms.references1. Zegers-Hochschild F, Adamson GD, De MJ, Ishihara O, Mansour R, Nygren K, et al. International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technology (ICMART) and the World Health Organization (WHO) revised glossary of ART terminology. Fertil Steril 2009,92:1520-4.,2. Macklon NS, Geraedts JP, Fauser BC. Conception to ongoing pregnancy: the ‘black box’of early pregnancy loss. Hum Reprod Update 2002,8:333-43.,3. National Guideline Alliance (UK). Ectopic pregnancy and miscarriage: diagnosis and initial management. London: National Institute for Health and Care Excellence (UK), 2019. Available at: www.nice.org.uk/ guidance/ng126. [Access date: 10 July 2023],4. Wahabi HA, Fayed AA, Esmaeil SA, Bahkali KH. Progestogen for treating threatened miscarriage. Cochrane Database Syst Rev 2018,8:CD005943.,5. ESHRE Guideline Group on RPL, Bender Atik R, Christiansen OB, Elson J, Kolte AM, Lewis S, et al. ESHRE guideline: recurrent pregnancy loss: an update in 2022. Hum Reprod Open 2023,2023:hoad002.,6. Di Renzo GC, Giardina I, Clerici G, Brillo E, Gerli S. Progesterone in normal and pathological pregnancy. Horm Mol Biol Clin Investig 2016,27:35-48.,7. Taraborrelli S. Physiology, production and action of progesterone. Acta Obstet Gynecol Scand 2015,94:8-16.,8. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Progesterone supplementation during the luteal phase and in early pregnancy in the treatment of infertility: an educational bulletin. Fertil Steril 2008,89:789-92.,9. Abrar S, Abrar T, Tahir M, Sayyed E. Efficacy of oral with vaginal progesterone in the treatment of threatened miscarriage in first trimester. J Med Sci 2017,25:407-10.,10. Blencowe H, Cousens S, Oestergaard MZ, Chou D, Moller AB, Narwal R, et al. National, regional, and worldwide estimates of preterm birth rates in the year 2010 with time trends since 1990 for selected countries: a systematic analysis and implications. Lancet 2012:379,2162-72.,11. https://data.tuik.gov.tr/Bulten/Index?p=Birth-Statistics-2021-45547. [Access date: 02 July 2023],12. Rai R, Regan L. Recurrent miscarriage. Lancet 2006,368:601-11.,13. Carrington B, Sacks G, Regan L. Recurrent miscarriage: pathophysiology and outcome. Curr Opin Obstet Gynecol 2005,17:591-7.,14. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Definitions of infertility and recurrent pregnancy loss. Fertil Steril 2008,90:S60.,15. WHO. Recommended definitions, terminology and format for statistical tables related to the perinatal period and use of a new certificate for cause of perinatal deaths. Modifications recommended by FIGO as amended October 14 1976. Acta Obstet Gynecol Scand 1977,56:247- 53.,16. Aleman A, Althabe F, Belizán J, Bergel E. Bed rest during pregnancy for preventing miscarriage. Cochrane Database Syst Rev 2005,2005:CD003576.,17. Li TC, Spuijbroek MD, Tuckerman E, Anstie B, Loxley M, Laird S. Endocrinological and endometrial factors in recurrent miscarriage. BJOG 2000,107:1471-9.,18. Li TC, Tuckerman EM, Laird SM. Endometrial factors in recurrent miscarriage. Hum Reprod Update 2002,8:43-52.,19. Dianat S, Fox E, Ahrens KA, Upadhyay UD, Zlidar VM, Gallo MF, et al. Side Effects and Health Benefits of Depot Medroxyprogesterone Acetate: A Systematic Review. Obstet Gynecol 2019,133:332-41.,20. Jeve YB, Davies W. Evidence-based management of recurrent miscarriages. J Hum Reprod Sci 2014,7:159-69.,21. Lee HJ, Park TC, Kim JH, Norwitz E, Lee B. The Influence of Oral Dydrogesterone and Vaginal Progesterone on Threatened Abortion: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biomed Res Int 2017,2017:3616875.,22. Kolatorova L, Vitku J, Suchopar J, Hill M, Parizek A. Progesterone: A Steroid with Wide Range of Effects in Physiology as Well as Human Medicine. Int J Mol Sci 2022,23:7989.,23. Parveen R, Khakwani M, Tabassum S, Masood S. Oral versus Vaginal Micronized Progesterone for the Treatment of Threatened Miscarriage. Pak J Med Sci 2021,37:628-32.,24. Stute P. Dydrogesterone indications beyond menopausal hormone therapy: An evidence review and woman’s journey. Gynecol Endocrinol 2021,37:683-8.,25. Kalinka J, Szekeres-Bartho J. The impact of dydrogesterone supplementation on hormonal profile and progesterone-induced blocking factor concentrations in women with threatened abortion. Am J Reprod Immunol 2005,53:166-71.,26. Pandian RU. Dydrogesterone in threatened miscarriage: a Malaysian experience. Maturitas 2009,65(Suppl 1):S47-50.,27. Haas DM, Ramsey PS. Progestogen for preventing miscarriage. Cochrane Database Syst Rev 2013:31,CD003511. Update in: Cochrane Database Syst Rev 2018:08,10:CD003511,28. https://titck.gov.tr/storage/Archive/2020/kubKtAttachments/ temizkub_8ebe4ad7-5b9a-4806-aff1-78fee4f3c1d4.pdf [Access date: 06 June 2023]
dspace.entity.typePublication
local.indexed.atTRDizin

Files

Original bundle

Now showing 1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
Name:
Threatened miscarriage and recurrent miscarriage Expert opinions on progesterone therapy and treatment challenges.pdf
Size:
156.08 KB
Format:
Adobe Portable Document Format
Download

Collections

TR-Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu