Publication: Untitled
No Thumbnail Available
Date
2024
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Giriş: Serviks kanseri kadınlarda en sık görülen kanserlerden biridir. Serviksin prekanseröz lezyonları smear ve HPV (Human Papillomavirus) testlerinin kombine kullanımı ile saptanabilir. Uluslararası kılavuzlar, testlerin hangi aralıklarla ve hangi durumlarda yapılması gerektiğini belirtmek için geliştirilmiştir. Bu çalışmada, histopatolojik olarak SCC (skuamöz hücreli karsinom) ve HSIL (yüksek dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon) tanısı alan hastalarda tarama testlerinin klinik yararlanımını inceledik. Yöntem: Ocak 2022 ile Haziran 2023 arasında, yaşları 19-73 arasında değişen (ortalama 37), servikal biyopsi sonuçları SCC ve HSIL olan 447 olgu üzerinde, tanı testlerinin (PAP smear ve HPV testi) kullanımını değerlendirildi. Bulgular: Histopatolojik inceleme öncesinde tüm olguların %98,2’sine PAP smear ve %39,1’ine HPV testi yapılmıştı. En sık tespit edilen yüksek riskli HPV (hrHPV) tipi, HPV 16 idi. HPV testinin yapılma oranı yaşla birlikte önemli ölçüde azalmaktaydı. 51-60 yaş arası hastaların %74,2’sine, 60 yaş ve üstü hastaların %80,9’u HPV testi yapılmamıştı. Sonuç: Çalışma olgularında PAP smearın klinik yararlanımı ve patolojik değerlendirmesi optimaldi. Ancak, HPV testi uygulaması özellikle yaşla birlikte azalmaktaydı. Sitolojik değerlendirme, yaşa bağlı hormonal geri çekilme, yeterli yayma elde etme zorluğu ve atrofik değişiklikler nedeniyle yanıltıcı olabilir. Önerimiz HPV testinin tüm yaş gruplarında kullanılması, ancak özellikle sitolojik zorlukların yaşanabileceği 50 yaş üstü popülasyonda HPV testinin 65 yaşına kadar yapılmasıdır.
Description
Keywords
Kadın Hastalıkları ve Doğum, Patoloji