Gastroskopide tesadüfen tanınan diffüz büyük B hücreli karaciğer lenfoması: Vaka sunumu

Abstract

Karaciğerin primer non-Hodgkin lenfoması, oldukça nadir görülür. Bu yazı-da, son 6 aydır yorgunluk-hafif kilo kaybı-iştahsızlık yakınmaları olan 78 ya-şındaki bir erkek hastanın vaka sunumunu yapıyoruz. Hasta anemik olduğu ve düzenli aspirin kullanım öyküsünden dolayı, öncelikle mideden kronik kan kaybı olasılığını düşünerek, bir gastroskopi yapmayı planladık. Gast-roskopide, büyük kurvatura üzerinde hareketli, yarım küre şeklinde bir dış bası izi görerek, bir sonraki basamak olarak kontrastlı tüm batın tomografisi çektirdik. Batın tomografisinde, çok sayıda kitle lezyonlarının sebep olduğu, büyümüş bir karaciğer saptandı. Yapılan pozitron emisyon tomografisinde yaygın lenf nodu tutulumu olan, assite sebep olmuş muhtemel bir maligni-te tespit edildi. Ultrasonografi eşliğinde karaciğer biyopsisi gerçekleştirildi, patolojik tanı karaciğerin yaygın büyük B hücreli lenfoması olarak geldi. Hasta şu anda medikal onkolojinin takibinde olup, kemoterapi seanslarına girmektedir. Umarız ki yazımız, gastroskopi yapan meslektaşlarımızda, işlem sırasında saptanan böyle bir dış basının altından ilginç tanılar çıkabileceğine dair farkındalık yaratır.